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Impétrant : Dr KAFONDO Hamado

Titre : OSTEOSYNTHESE DES FRACTURES DU MASSIF TROCHANTERIENPAR CLOU GAMMA : RESULTATS ANATOMIQUES ET FONCTIONNELS

Membre du jury :

Directeur de thèse : MCA A. ABALO                                   

Juges : MCA K. AKAKPO NUMADO/ MCA S. MADOUGOU                       

Président du jury : Pr M. DOSSIM                               

Résumé :

Objectifs :

Nous avons rapporté une série initiale et évalué les résultats à court terme sur le clou gamma dans les fractures per trochantériennes à Lomé.

Méthodologie :

II s’est agi d’une étude rétrospective entre janvier 2012 et septembre 2013, sur l’ensemble des clous gamma mis à Lomé. Nous avons analysé les données épidémiologiques, cliniques et évalué les résultats à court terme.

Résultats :

Sur 20 clous gamma, 17 dossiers de patients ont été inclus dans cette étude. 14 patients étaient de sexe masculin et 3 de sexe féminin. L’âge moyen des patients était de 58,16ans. Le délai moyen de prise en charge a été de 3 jours.

9 clous gamma long et 8 clous gamma standard ont été utilisés. La durée moyenne des interventions a été de 89 mn [43à120] variable en fonction des lésions associées. La mise en charge a été précoce dès les premiers jours pour 10patients et différée pour 7 patients. Les résultats ont été évalués sur les critères de Friedmann et Wymann. 15 patients sur 17avaient des résultats bons à passables deux mauvais résultats sur des patients avec des séquelles d’hémiplégie.

Conclusion :

Le clou gamma est un moyen rapide d’ostéosynthèse vu la durée des interventions; il permet une prise en charge adéquate avec les bénéfices d’une ostéosynthèse à foyer fermé.

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