Impétrant : Dr TIMA KAMDEU Serge Francis
Titre : ARTHROPLASTIE TOTALE DE HANCHE EN CHIRURGIE FORAINE A LOME : INDICATIONS, TECHNIQUES ET RESULTATS A COURT TERME
Membres du jury :
Directeur de thèse : Pr A. ABALO
Co-directeur : Dr N.K. KOMBATE
Juges : MCA K. ADABRA/MCA K.A. BEKETI
Président du jury : Pr K. GNASSINGBE
Résumé :
Indications :
Techniques et Résultats à Court Terme. postopératoire, décrire les difficultés rencontrées.
Patients et méthodes :
Cette série de cas concerne 31 prothèses totales de hanche implantées par voies d’abord antérieure (15) et antérolatérale (16) sur table standard, en trois éditions, par trois chirurgiens. L’évaluation fonctionnelle faite par les scores de Devane, de Postel, Merle d’Aubigné (PMA) et Harris et le niveau de satisfaction subjectif des patients, l’évaluation radiologique concernait le positionnement des implants.
Résultats :
Pour un âge moyen de 45,61ans (22-85), les indications étaient dominées par les coxarthroses secondaires (77%). Les complications peropératoires étaient : choc hémorragique (01), des fractures du grand trochanter (05), du cotyle (01) et sous trochantérienne (01), hématome sous-cutané (07), syndrome de Morel-Lavallée (01), lésion du nerf cutané latéral de la cuisse (05). Pour 05 cas d’allongement des membres inférieurs, 2 étaient mal tolérés. Le score d’activité de Devane est passé de 70,97% de Grade≤2 à83,87% de Grade≥3. Le score PMA était passée de 90,32% patients au plus médiocre à 70,97% au moins bon, le score Harris était bon ou excellent chez 74.19% et 96,77% avait un niveau de satisfaction subjectif bon ou excellent superposable au score Harris. Avec un angle d’inclinaison moyen de 44,51°(17-62°), 67,75% des cupules étaient en safe zone. L’offset était évaluable varus. Une luxation antérieure haute est survenue à J56 postopératoire.
Conclusion :
Nos patients handicapés de la hanche sont majoritairement des organisation, l’arthroplastie foraine de hanche serait une aubaine pour leur de suivi au long terme.
Conflit d’intérêt : Aucun.
Mots clés : Arthroplastie totale de hanche; foraine; résultats
