Impétrant : Dr OUEDRAOGO Anatole Jean Innocent
Titre : L’ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE VEROUILLE DE L’HUMERUS A FOYER FERME : RESULTATS PRELIMINAIRE A PROPOS DE 6 CAS TRAITES AU CENTRE HOSPITALIER UNIVERISTAIRE DE TINGANDOGO AU BURKINA-FASO
Membres du jury :
Directeur de thèse : Pr A. ABALO/MCA M. TALL
Juges : MCA S.C DA
Président du jury : Pr A. M. DOSSIM
Résumé :
Objectif :
Evaluer les résultats préliminaires de l’enclouage centro médullaire verrouillé de I ‘humérus à foyer fermé.
Méthodologie :
Il s’est agi d’une étude prospective transversale à visée descriptive du ler septembre 2017 au 31 août 2018.
Résultats :
L’âge moyen a été de 46 ans. La prédominance a été masculine : 4 hommes pour 2 femmes. L’accident de la circulation routière a été la principale étiologie : 4 cas. Douleur, impotence fonctionnelle et tuméfaction du bras ont été les manifestations cliniques constamment rencontrées. Les fractures de type A3 de l’AO ont été les plus rencontrées : 4cas. Le délai moyen de prise en charge chirurgicale a été de 6,5 jours. La durée moyenne de l’intervention chirurgicale a été de 2 heures 25 minutes. Le montage a été statique chez tous les patients. Jusqu’à J45 après l’opération tous les patients ont été douloureux et ont eu recours au traitement antalgique. La gêne à l’épaule a persisté jusqu’à 6 mois chez tous les patients. La consolidation a été obtenue au bout de 3mois. Le score fonctionnel ASES Shoulder de l’épaule traumatisée a connu une progression au fil des mois chez tous les patients. La durée moyenne de l’hospitalisation a été de 17 jours. Le délai moyen de reprise de l’activité a été de 126,8 jours (18,11 semaines). Le recul moyen a été de 30 semaines (7 mois et demi).
Conclusion :
Le traitement des fractures de la diaphyse humérale reste controversé. L’enclouage centromédullaire antérograde donne de bons résultats au prix d’un passage à travers la coiffe des rotateurs. Le présent travail gagnerait à être poursuivi pour constituer une alternative crédible dans la prise en charge des fractures diaphysaires de l’humérus dans notre contexte.
Mots clés : Enclouage-Humérus-Résultats-Préliminaires
