TECHNIQUE D’OSTEOSYNTHESE DES FRACTURES HOMOLATERALES DE L’EXTREMITES SUPERIEURE ET DE LA DIAPHYSE DU FEMUR

Impétrant : Docteur TAGUETCHUEN Rodrigue Martial

Titre : TECHNIQUE D’OSTEOSYNTHESE DES FRACTURES HOMOLATERALES DE L’EXTREMITES SUPERIEURE ET DE LA DIAPHYSE DU FEMUR

Membres du jury :

Directeur de thèse : Pr  A. WALLA                              

Co-directeur : Dr  N.K. KOMBATE                 

Juges : MCA B. TCHANGAÏ/MCA I. KASSEGNE                      

Président du jury : Pr T. DARRE                             

Résumé :

Introduction :

Les fractures homolatérales l’extrémité supérieure et la diaphyse du fémur sont une association lésionnelle rare. Il existe de différentes techniques d’ostéosynthèse de ces lésions à foyer fermé et ouvert à Lomé.

Objectif :

Décrire les différentes techniques d’ostéosynthèse appliquées aux fractures homolatérales l’extrémité supérieure et la diaphyse du fémur à Lomé ces dernières années et les résultats obtenus.

Patients et méthodes :

Il s’est agi d’une étude de prospective de série de cas, qui a été menée chez des patients ayant bénéficié d’une ostéosynthèse pour une fracture homolatérale de l’extrémité proximale et de la diaphyse fémorales allant de Janvier 2017 à septembre 2021 et revus en contrôle.

Résultats :

Sur les 16 patients de notre échantillon, 14 cas ont consolidé au niveau diaphysaire et 15 cas en épiphysaire. L’âge moyen des patients était de 41,35[30-53] ans. Sept (07) patients ont eu un score bon de FRIEDMAN et WYMAN.11 cas ont bénéficié d’une ostéosynthèse interne à foyer fermé et 05 cas à foyer ouvert.

Conclusion :

Les techniques d’ostéosynthèse des fractures homolatérales de l’extrémité supérieure et de la diaphyse du fémur sont très variées. Le délai de prise en charge chirurgical tardif, la mise en charge retardée peuvent expliquer les complications anatomiques observées. Le résultat fonctionnel des patients opérés est satisfaisant.

Mots clés : Extrémité proximale fémur, diaphyse fémorale, score de FRIEDMAN, Lomé.